Симптомы и лечение гипотиреоза

Гипотиреоз - это эндокринное заболевание, вызванное недостатком гормонов щитовидной железы. Давайте рассмотрим механизм возникновения и причины этой патологии, а также методы лечения и симптомы гипотиреоза.

Основная функция щитовидной железы заключается в производстве гормонов тироксина и трийодтиронина. Тироксин, также известный как Т4 из-за наличия в молекуле 4 атомов йода, транспортируется через кровь к клеткам, где он регулирует работу всех органов и систем организма на клеточном уровне. Внутри клеток тироксин превращается в активную форму - трийодтиронин (Т3). Выработка Т4 регулируется тиреотропным гормоном (ТТГ), вырабатываемым гипофизом, который стимулирует щитовидную железу.

Нарушение взаимодействия этих гормонов приводит к развитию гипотиреоза. Снижение уровня тироксина приводит к избыточной продукции тиреотропного гормона.

Гипотиреоз у женщин диагностируется чаще, чем у мужчин, а также распространен среди людей пожилого возраста. Патология возникает вследствие врожденных или приобретенных факторов.

У пациентов с гипотиреозом могут наблюдаться различные симптомы, влияющие на работу сердечно-сосудистой, нервной, мочеполовой, желудочно-кишечной систем, а также печени. Однако на ранних стадиях заболевания симптомы могут быть незаметными или игнорируемыми. В случае появления следующих признаков не следует заниматься самолечением. Важно обратиться за квалифицированной медицинской помощью и диагностикой.

Характерные проявления этого заболевания могут быть различными по степени выраженности, от легких до угрожающих жизни признаков. Однако следует отметить наиболее часто встречающиеся симптомы:

Общие симптомы включают в себя слабость и мышечные судороги, быструю утомляемость, постоянное ощущение холода, набор веса до ожирения, ломкость волос, изменения в коже, отечность лица и конечностей, уменьшенное потоотделение, хриплый голос.

Неврологические симптомы включают в себя замедленное мышление, заторможенность, проблемы с концентрацией, невнимательность, сонливость, нарушения памяти, ухудшение слуха, депрессию.

Сердечно-сосудистые симптомы включают в себя диастолическую гипертензию или артериальную гипотензию, замедленный пульс, снижение частоты сердечных сокращений, повышение уровня холестерина в крови.

Симптомы гипотиреоза могут возникать как комплексно, так и затрагивать определенную систему или орган. Это может вводить врачей в заблуждение: в таком случае терапия будет направлена на устранение симптоматики осложнений, вызванных гипотиреозом, а истинная причина болезни может оставаться не выявленной еще длительное время.

Гипотиреоз по признакам может быть схож с депрессивными расстройствами, анемией, аменореей, невритом и другими болезнями – это затрудняет его диагностику.
​
После сбора анамнеза и осмотра пациента врач, предполагающий нарушения работы щитовидной железы, назначает лабораторные исследования крови.

Главным образом оценивается уровень Т4 и ТТГ в крови: маркером заболевания служит высокий показатель ТТГ и низкий свободный Т4, а уровень Т3 обычно находится в пределах нормы. Уровень тиреотропного гормона помогает оценить характер болезни и эффективность лечения гипотиреоза.

Общий и биохимический анализы крови также могут быть назначены врачом для выявления дефицита железа или нарушений водно-солевого обмена.

Инструментальные методы исследований (УЗИ щитовидной железы, радионуклидная диагностика, биопсия методом пункции) необходимы для определения степени и характера протекания болезни.

Целью терапии гипотиреоза является поддержание показателя ТТГ на нормальном уровне. Это достигается методом пожизненной заместительной терапии – восполнения гормона Т4 препаратами левотироксина натрия (Эутирокс, L-Тироксин).

Современные комбинированные препараты для лечения гипотиреоза имеют преимущества перед однокомпонентными средствами. Новотирал включает в себя левотироксин натрия (Т4) и лиотиронин натрия (Т3). Синтезированные гормоны, входящие в состав Новотирала, абсолютно идентичны гормонам человека. Два активных компонента действуют более эффективно, быстро восполняя нехватку гормонов щитовидной железы даже при её удалении.

Также врач может назначить симптоматические лекарства для поддержки органов и систем, подверженных воздействию гипотиреоза: витаминно-минеральные комплексы, препараты для печени и сердца, эстроген для восстановления менструального цикла.

Гипотиреоз щитовидной железы имеет благоприятный прогноз: заместительная терапия позволяет больному жить полноценной жизнью. Важно не пропускать плановые приемы у врача-эндокринолога и контролировать уровень ТТГ в крови.